氧化鋯陶瓷在種植義齒中的應用

骨內種植體Zr2陶瓷已用於制作骨內種植體，並已植牙推薦應桃園植牙用於臨床1997年。等⑴將141顆Zr2陶瓷骨內種植體植入39位病人，以支持下頜全口義齒，臨床效果優於同期觀察的人工植牙鈦種植體Zr2陶瓷種植桃園矯正種類，按植入的方式分為一次性和二次性；按形態分有螺旋狀、圓柱狀和葉狀。

按材料分有單純Zi2陶瓷Zr2/Al23復合陶瓷和Zr2 /HA復合陶瓷等1。1牙種植體體部Li應用圓柱狀Zr2/HA復合陶瓷種植體，表面形態有光滑型和粗糙型兩種，植入後效果良好，均可形成骨整合。也有學者采用螺旋狀和葉狀Zr2牙種植體，都成功地發生骨整合，種植體穩固。

　　牙種植體頸部瓷塗層領圈，與鈦金屬相比具有如下優點：

1）絕緣，不會產生流電現像；
2）高度潤浸性，有利於牙齦愈合；
3）可高度拋光，減少菌斑聚集；
4）美觀，上部修復體可設計齊齦或齦上邊緣；
5）材料堅硬，超聲刮治器不會引起表面結構的破壞，從而可進行種植體周的維護其它多種Zr2陶瓷種植體的應用也證明了這種頸部材料的優越性。

氧化鋯陶瓷在種植義齒中的應用

　　近20年來種植義齒學得到飛速發展，現桃園矯正在主要著重材料方面的研究牙種植材料應具有如下特性：

1）材料對人體無毒，具有化學穩定性；
2）種植體應能保持穩固，具有足夠的強度和韌性，能承受拾力；
3）材料應具有可操作性，方便加工成形；
4）材料應具有低的熱傳導性；
5）材料對X謝線的阻射性應比骨組織強，便於種植術中術後觀察而這些正是一種新型種植材料一一氧化鋯（Zr2）陶瓷的優點所在。

　　Zr2陶瓷屬於生物惰性陶瓷類，用作生物桃園植牙材料人工植牙開始於60年代晚期，多用於制作關節假體的關節頭，近年來在牙種植領域的應用日漸廣泛其中多用氧化釔（Y23）作為穩定劑的四方Zr3多晶陶瓷，其特點植牙推薦是完全由四方相氧化鋯多晶體這種微結構組成，顆粒大小為數百納米。

由於微結構的改變，這種陶瓷具有最好的強度和韌性，也有優良的穩定性、耐磨損和生物相容性從材料技術角度來說，這種陶瓷最適合制作牙種植體另外Zr2作為第一相或第二相的復合陶瓷在牙種植中的應用也相當廣泛眾多學者對Zr2陶瓷各方面特征進行了研究。

水激光種牙，牙科的顛覆性革命

來種牙的人一般都“怕”，怕醫生人工植牙一手拿著電鑽，一手拿著手術刀在自己嘴裡“招呼”。那水激光是怎樣的呢？水激光使用鉺、鉻、釔、鈧、鎵、石榴石六種元素組成的寶石晶體釋放2780nm桃園植牙波長的激光激發水分子，形成“水光動能”，水分子排列成桃園矯正具有高速動能的離子束，“以水為刀”，變“電鑽為水鑽”，無熱無震動，把電鑽、手術刀統統扔進歷史垃圾堆，種植牙從此不再血淋淋不再疼痛難忍。

　　水激光在人體最舒服的37℃做種植，作用深度4微米，恰好達到毛細血管、神經末梢和淋巴管層，有效封閉神經末梢、毛細血管、淋巴管和創面，止痛、抗炎殺菌和抗水腫；水激光刺激纖植牙推薦維母細胞活躍，加速傷口愈合。然後水分子重新凝結成普通水滴，帶走激光熱量和組織的碎屑，整個種植過程溫柔舒適，不出血、不疼，徹底結束種牙“血淚史”。

　　對大部分不敢看牙醫的顧客來說，水激光告別傳統牙鑽及麻醉，讓患者減少了看牙恐懼。水激光具有獨特弱激光生物效應，使手術部位產生類似於嗎啡樣電生物刺激，阻斷神經傳導，麻醉鎮痛。水激光80%~90%牙科手術都不需打麻醉針，無出血、無腫脹、無痛感，舒適溫柔治療，安全快速，特別適用於怕疼的老人和牙本質過敏性疼痛的成人，是一次牙科的顛覆性革命。

　　水激光種植掀起了口腔種植界劃時代革命。

了解植牙七步曲 擁有第三套好牙

　　植牙市場日漸擴大，民眾面對五花八門的宣傳桃園植牙話術，花了大把鈔票，對內容卻一無所知，面臨判斷不明往往被騙。口腔科專家醫師表示，患者必需了解成功植牙七部曲，從牙周檢查治療牙周病）、進行骨質評估（補骨技術）、照全口電腦斷層、制作手術模板、現場監看系統安全無誤、骨整合檢測安全有保障、咬合不順植牙必敗，以及牙周維護長長久久，這七部曲缺一不可，成功植牙需要詳細的療程與諮詢，才能確保治療順利。

　　1、牙周檢查（治療牙周病）

　　輕微的牙周病僅侵犯牙齦，若不及早治療則會蔓延至深部而人工植牙破壞周膜、齒槽骨與骨質。有牙周病的人在植牙前一定要先將牙周病治療好，否則牙周病的細菌很可能會沿著植體侵襲牙床骨，以致骨質流失，植體周圍的地基不見了，植體便會失敗。

　　2、骨質評估（補骨技術）

　　植牙前應該進行骨質評估，通常缺牙愈久，缺骨情形就會愈嚴重，一旦齒槽骨寬度不夠，那麼在植牙前，最好先做引導骨再生長，或是骨重塑生長，骨再生，讓牙床骨的條件足夠植牙。一般來說，是以人工合成骨粉，或去除病原的動物異種骨來做補骨的動作；必要時甚至必須透過全身麻醉，自患者的下巴或智齒後方齒槽骨進行自體取骨移植。

　　3、照全口電腦斷層

　　前置作業還有一項不可或缺的是，照全口電腦斷層評估骨質立體位置，可幫助牙醫師精準了解病患口腔的狀況，不用再如同“盲人摸像”一般，並能減低病患對植牙手術的恐懼。

　　4、制作手術模板

　　醫師將手術定位模板製作精良，可使牙床骨的植體位置趨吉避凶地往較佳的方向定位，減少手術中突如其來的變數。

　　5、現場監看系統安全無誤

　　手術最怕有意外！專家表示，植牙可能的意外在上顎怕鼻竇打穿、在下顎怕打到下顎神經，所以精良的監看系統是必須的，植牙臨場監看系統讓醫師邊植邊看，可更精準的將植體植到應到位的地方，不怕植太深，產生意外；植太淺，植體不穩固容易失敗。

　　6、骨整合檢測安全有保障

醫師會依其經驗判定骨質是否足以可裝假牙，現在有骨整合檢測的新式儀器，可以判定骨質生長密度與速度，可做更科學、精確與快速的判斷。咬合不順，植牙必敗，表示，植牙手術因為需依骨頭現狀，而調整植入位置，所以在口腔中的植體是依循骨頭多寡，以及疏密度而有傾斜不正的狀況，此時假牙的咬合設計就非常重要，否則植體就算成功，在2至3年內也會因咬合不正而宣告失敗，所以選擇有全口重建經驗的醫師就非常重要。

　　7、牙周維護長長久久

　　植牙後首重牙齒清潔保養，因植牙仍像真牙一般，會遭受牙周病侵襲。若發生軟組織或硬組織問題時，無法及時做適當處理，可能會造成有病的植體，甚至成為失敗的植體。因此植體牙周的部份，也需運用雷射去做術後保養，就能迅速、有效的清除植體上桃園矯正的污染物。

　　快速植牙失敗率高達兩成，牙醫師提醒，植牙失敗常見原因是骨整合失敗及細菌感染，前者起因於人工牙根與周遭骨頭不能密合，後者即與口腔衛生有關。因此，遵照以上植牙致勝七部曲，就能擁有第三套植牙推薦好牙。